近日，当看到53岁的老杨终于能在家属搀扶下，在病区内缓慢行走时，福州市第一总医院普通外科主任张坤松了一口气。

▲患者在家属的搀扶下行走

一个月前，老杨从福州市第一总医院医联体单位转诊过来的时候，简直是个“血人”，压着纱布的额头在不停地滴血，腹腔出血量达3000毫升（人体的正常总血液量为5000毫升左右），命悬一线！

(资料图片仅供参考)

在神经外科、胸外科、重症医学科、麻醉科专家的多方会诊和配合下，从晚上7点多到凌晨1点多，张坤争分夺秒，全力以赴，把老杨从死神手上抢了回来。

出血量达3000毫升

多学科会诊与“死神”赛跑

1个月前的一个傍晚，正准备下班的张坤接到一个来自医联体单位的紧急电话。电话的那头急促又忐忑：“这里有个病人，骑电动车撞电线杆摔了，情况危急，能不能紧急转诊？”

抓住要点询问病人的简单情况后，张坤做了个决定：人命关天，福州市第一总医院是医联体单位的坚强后盾，即便再棘手，只要有一丝希望，创造条件也要救！

张坤立马通知团队全员待命，暂缓下班。另一方面，立即为病人申请了绿色通道，各项检查加急，争取最快的救治。

当救护车送来奄奄一息的老杨时，情况比对方描述的还要更糟糕，不仅头部流血不止，而且没有力气，全身冰凉，嘴唇发绀，呼吸急促，血压很低。

张坤判断老杨是腹腔内器官破裂出血引起生命体征微弱，情况十分凶险。果然，CT平扫提示：肝破裂、颅脑颅骨多处骨折。而且其他检查还显示，老杨存在多发肋骨骨折、血胸和气胸的情况，肺部已经被压了一大半！

老杨被送到重症医学科之后，张坤马上联系神经外科、胸外科会诊，并第一时间联系手术室。考虑病人为多发伤，神经外科主任何祥中、胸外科主任周志忠前来会诊。

“一刀下去，血喷了出来！腹腔内的出血量达3000毫升，且肝脏多段呈现星状碎裂。”张坤为老杨进行了肝破裂清创、部分肝叶切除、止血、修补。手术中病人的生命体征极其不稳定。

凌晨1点多，战斗结束，手术顺利。术后老杨转入重症医学科进行后续的观察和治疗。

近日，老杨终于脱离了生命危险，进入康复期，各项功能正在恢复中。

▲普外科张坤主任和中医科张雪副主任医师在联合查房

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