前不久，55岁的陈先生（化名）因右腿乏力、胀痛且活动受限就医，在当地诊所和医院治疗后，症状却并未明显改善。经人推荐，陈先生一家人找到了福建卫生报健康大使、福建医科大学附属协和医院泌尿外科李梦强主任医师。

据了解，此前在当地医院检查显示，陈先生的腹膜后靠近肾区域有一个拳头般大小的肿物。李梦强接诊后，经过详细问诊、查体，初步诊断为腹膜后不明性质的肿物。

不仅如此，影像检查提示，陈先生的肿物部分延伸至脊椎内部，腰部的神经受到累及，若腰丛的股神经受损，陈先生的行走功能会丧失，下半生将会瘫痪在床，后果十分严重！

(资料图片)

经专家讨论，并与陈先生充分交流沟通后，最终确定的治疗方式为外科手术切除。但是该肿物巨大，且累及较多的器官和神经，稍有差错，便可能大出血或者是器官功能丧失，甚至危及生命。

为此，李梦强决定于术中采取神经电生理监测这一技术，实时监测股神经等重要神经的功能。

术中发现，肿物与周围组织粘连严重，血供丰富，活动度差，李梦强及其团队利用神经电生理监测技术通过对手术区域组织进行刺激，观察电生理变化，来判断是否为神经结构，进而明确神经的位置，避免了损伤。历经6.5个小时的努力，手术圆满成功。

▲术中神经电生理监测装置安放及实时监测图

术后一天，陈先生已能抬动右腿，说明术中未损伤到神经。术后一周，陈先生已康复出院。

▲术后三天，陈先生（左二）已经能站立

术后病理结果显示，陈先生为腹膜后未分化多形性肉瘤，是一种比较罕见的恶性肿瘤，早期通常无明显表现，随着时间的推移，软组织肿块进行性增大，晚期常伴有压迫症状，可伴有疼痛以及肿块的出现。

不明原因的乏力、胀痛要警惕

李梦强提醒，四肢一旦出现任何的异常不适，包括不明原因的乏力、胀痛、活动受限等，一定予以重视，立即前往医院，秉持肿瘤的早发现、早诊断、早治疗的原则，若未予以重视，随着时间的推移，后果可能愈发严重。

天气小常识

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